Όλοι και περισσότεροι έφηβοι και νέοι κινδυνεύουν με απώλεια ακοής όσο μεγαλώνουν.
Μιλάμε για δισεκατομμύριο εφήβους και νέους που αντιμετωπίζουν δυνητικά τον κίνδυνο να χάσουν μέρος της ακοής τους εξαιτίας της συχνής χρήσης ακουστικών στα αυτιά τους και της ακρόασης πολύ δυνατής μουσικής ή της παρακολούθησης συναυλιών με τη μουσική στη διαπασών, σύμφωνα με νέα επιστημονική μελέτη. Η έρευνα καλεί τις κυβερνήσεις του κόσμου να πάρουν πιο σοβαρά το ζήτημα και να δώσουν επειγόντως προτεραιότητα σε νέες πολιτικές «ασφαλούς ακρόασης».
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τη δρα Λορίν Ντίλαρντ του Τμήματος ΩΡΛ του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Ν.Καρολίνα, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο βρετανικό ιατρικό περιοδικό “BMJ Global Health”, ανέλυσαν και αξιολόγησαν όλες τις σχετικές διαθέσιμες έρευνες (33), οι οποίες αφορούσαν συνολικά 19.046 άτομα 12-34 ετών. Ο παγκόσμιος πληθυσμός των ατόμων 12-34 ετών υπολογίστηκε σε περίπου 2,8 δισεκατομμύρια.
Η νέα μελέτη (συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση) κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι πρακτικές μη ασφαλούς ακρόασης είτε λόγω της συχνής χρήσης ακουστικών, είτε της συχνής συμμετοχής σε εκδηλώσεις με πολύ δυνατή μουσική, αφορούν αντίστοιχα το 24% και το 48% των νέων. Ο παγκόσμιος αριθμός των εφήβων και νέων με δυνητικό κίνδυνο για απώλειας ακοής εκτιμάται ότι κυμαίνεται από 670 εκατομμύρια έως 1,35 δισεκατομμύρια.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι τουλάχιστον 430 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο έχουν ήδη μικρότερη ή μεγαλύτερη απώλεια ακοής. Οι έφηβοι και οι νέοι είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι, όπως δείχνει και η νέα μελέτη.
Mονόπλευρη απώλεια ακοής: Τρόποι αντιμετώπισης
Ανεξαρτήτως του τύπου απώλειας ακοής, ο πάσχον οφείλει να επικοινωνήσει με κάποιον γιατρό. Αυτό είναι ακόμη πιο επιτακτικό στις περιπτώσεις που παρατηρείται αιφνίδια απώλεια ακοής στο ένα ή και στα δύο αυτιά.
Λόγοι εμφάνισης της μονόπλευρης απώλειας ακοής
Οι αιτίες πρόκλησης μονόπλευρης βαρηκοΐας είναι πολλές:
- Συσσώρευση κεριού στο αυτί.
- Έκθεση σε δυνατούς θορύβους ή μουσική.
- Τραυματισμός στο κεφάλι.
- Όγκος στον εγκέφαλο.
- Ρήξη τυμπάνου.
- Ωτίτιδα.
- Ακουστικό νευρίνωμα. Ένα είδος όγκου που πιέζει το ακουστικό νεύρο.
- Πάθηση Meniere. Μια ιατρική κατάσταση που επηρεάζει τον εσωτερικό μηχανισμό του αυτιού και μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση.
- Μόλυνση από ιούς.
- Ορισμένα αντιβιοτικά όπως η στρεπτομυκίνη.
- Χημειοθεραπεία.
- Τοξικότητα από μεγάλη ποσότητα λήψης ασπιρίνης
Τρόποι αντιμετώπισης της μονόπλευρης βαρηκοΐας
Η θεραπευτική αντιμετώπιση της μονόπλευρης απώλειας ακοής εξαρτάται από το αίτιο που την προκάλεσε. Σε μερικές περιπτώσεις η βαρηκοΐα είναι αναστρέψιμη και σε άλλες όχι.
Στις περιπτώσεις που η βαρηκοΐα είναι αναστρέψιμη υπάρχουν οι παρακάτω επιλογές:
- Αντιβιοτικά για την καταπολέμηση κάποιας λοίμωξης.
- Επέμβαση σε περίπτωση ρήξης του τυμπάνου ή κάποιου όγκου.
- Καθαρισμός του αυτιού σε περίπτωση συσσώρευσης κεριού.
- Στεροειδή.
Στις περιπτώσεις που η βαρηκοΐα είναι μη αναστρέψιμη μπορεί να γίνει σύσταση για μια από τις παρακάτω επιλογές:
- Εφαρμογή ακουστικού βαρηκοΐας. Απαιτείται η εξατομικευμένη εύρεση ενός κατάλληλου ακουστικού βαρηκοΐας. Προϋπόθεση για την εφαρμογή ακουστικού βαρηκοΐας είναι να υπάρχει εναπομείνουσα λειτουργική ακοή στο πάσχον αυτί.
- Εφαρμογή ακουστικού βαρηκοΐας τύπου cross. Στις περιπτώσεις που το πάσχον αυτί δεν έχει λειτουργική ακοή ή στην περίπτωση της ολικής κώφωσης, το κλασικό ακουστικό βαρηκοΐας δεν μπορεί να προσφέρει κάποια βοήθεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις τοποθετούνται δύο συσκευές στον πάσχοντα. Στο πάσχον αυτί τοποθετείται μια συσκευή που λειτουργεί ως μικρόφωνο και συλλέγει τους ήχους από την πλευρά που ο βαρήκοος δεν μπορεί να ακούσει. Οι ήχοι αυτοί μεταδίδονται ασύρματα σε μια άλλη πανομοιότυπη σε εξωτερική εμφάνιση συσκευή που είναι τοποθετημένη στο υγιές αυτί προκειμένου ο βαρήκοος να αποκτήσει πρόσβαση στις ομιλίες και στους περιβαλλοντικούς ήχους της πάσχουσας πλευράς.
Η απώλεια ακοής είναι μια από τις συχνότερες παθήσεις που έρχονται αντιμέτωποι όλο και περισσότεροι άνθρωποι παγκοσμίως. Έτσι είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε τα ακουστικά είναι αποτελεσματικά ανάλογα με το βαθμό βαρηκοΐας.
Βαρηκοΐα: Τι είναι και σε ποια ηλικία εμφανίζεται
Βαρηκοΐα: Βαρηκοΐα ονομάζεται η κατάσταση, κατά την οποία η δυνατότητα ακοής ενός ατόμου είναι περιορισμένη. Η βαρηκοΐα είτε προκύπτει κατά τη διαρκεία της ζωής κάποιου ή είναι μαζί του εκ γενετής.
Το κτύπημα στο κεφάλι, φλεγμονές του αυτιού, παρατεταμένη έκθεση σε δυνατούς θορύβους, λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα ακοής.
Βαρηκοΐα: Ποιες ενδείξεις μας βοηθούν να καταλάβουμε ότι κάποιος πάσχει;
- Παραπονείται πως πολύς κόσμος μιλάει μπερδεμένα και όχι καθαρά.
- Έχει πρόβλημα στο να αντιλαμβάνεται κάποιους ήχους.
- Συχνά ζητά από τους συνομιλητές του να μιλούν πιο δυνατά ή να επαναλαμβάνουν αυτό που είπαν.
- Του είναι δύσκολο να καταλαβαίνει τους συνομιλητές του όταν μιλούν σε θορυβώδες περιβάλλον.
- Βάζει τη τηλεόραση δυνατά όταν οι άλλοι μπορούν να την ακούσουν σε πιο χαμηλή ένταση.
- Οι συνομιλητές του σχολιάζουν την αδυναμία του να ακούει καθαρά.
Βαρηκοΐα: Ποιες κατηγορίες υπάρχουν;
Ανάλογα με την εντόπιση της βλάβης που προκάλεσε τη βαρηκοΐα διακρίνονται τα ακόλουθα είδη βαρηκοΐας:
- Βαρηκοΐα Αγωγιμότητας: Όταν η βλάβη εντοπίζεται στο σύστημα αγωγής (μεταβίβασης) του ήχου, από το περιβάλλον προς το ακουστικό νεύρο, δηλαδή στον ακουστικό πόρο, στο τύμπανο και στο χώρο πίσω από αυτό.
- Νευροαισθητήρια Βαρηκοΐα: Όταν η βλάβη εντοπίζεται στο ακουστικό νεύρο.
- Κεντρική Βαρηκοΐα: Όταν το ηχητικό ερέθισμα φτάνει φυσιολογικά στον εγκέφαλο αλλά η βλάβη εντοπίζεται στο σύστημα επεξεργασίας του, δηλαδή στον ίδιο τον εγκέφαλο.
Βαρηκοΐα: Ποιες είναι μερικές από τις συχνότερες αιτίες;
- Βλάβη στο έσω αυτί. Η ηλικία και η παρατεταμένη έκθεση σε δυνατό θόρυβο μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα νευρικά κύτταρα του κοχλία. Αποτέλεσμα αυτού είναι τα ηχητικά ερεθίσματα να μην μεταδίδονται επαρκώς. Σε αυτή την περίπτωση η βλάβη δυστυχώς είναι μη αναστρέψιμη οπότε πρέπει ο ωτορινολαρυγγολόγος σας να σας δώσει οδηγίες για το πώς μπορεί να βελτιωθεί η ακοή σας π.χ. με ένα ακουστικό βαρηκοΐας.
- Υπερβολική συγκέντρωση κυψελίδας (κερί). Αποφράσσει τον έξω ακουστικό πόρο και εμποδίζει την αγωγή των ηχητικών ερεθισμάτων. Η λύση είναι ο καθαρισμός.
- Ωτοσκλήρυνηση. Πρόκειται για μία πάθηση κατά την οποία τα ακουστικά οστάρια καθηλώνονται με αποτέλεσμα την πρόκληση βαρηκοΐας αγωγιμότητας. Η αντιμετώπιση γίνεται με την επέμβαση της ωτοσκλήρυνσης.
- Φλεγμονές του αυτιού (ωτίτιδες), όγκοι ή εξογκώματα του κροταφικού οστού. Και σε αυτή την περίπτωση η απόφραξη που προκαλείται εμποδίζει την αγωγή του ερεθίσματος προς το έσω αυτί. Η θεραπεία είναι είτε φαρμακευτική με τοπικές σταγόνες και αντιβιοτικά είτε χειρουργική όπως για παράδειγμα με την εγχείρηση της χρόνιας ωτίτιδας.
- Ρήξη τυμπάνου. Μπορεί να προκληθεί από δυνατό θόρυβο, τραυματισμό π.χ. από μπατονέτα, ωτίτιδα ή απότομη μεταβολή της ατμοσφαιρικής πίεσης. Η διάτρηση του τυμπανικού υμένα διορθώνεται με την επέμβαση της τυμπανοπλαστικής.
Βαρηκοΐα: Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Προκειμένου να καταλήξει στη διάγνωση της βαρηκοΐας ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Κλινική εξέταση. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η ωτομικροσκόπηση, η εξέταση δηλαδή του αυτιού με το οπτικό μικροσκόπιο. Ο γιατρός θα αναζητήσει παθολογικά ευρήματα όπως π.χ. μία ωτίτιδα, κερί ή μία τρύπα στο τύμπανο.
- Έλεγχο ακοής. Ο έλεγχος ακοής περιλαμβάνει το ακοόγραμμα, το τυμπανόγραμμα και τα ακουστικά αντανακλαστικά. Με αυτόν τον τρόπο ο γιατρός θα καταλήξει στον τύπο και στο βαθμό της βαρηκοΐας και θα προτείνει θεραπευτικές λύσεις.
Βαρηκοΐα: Τι πρέπει να γνωρίζετε για την νευροαισθητήρια βαρηκοΐα;
Βαρηκοΐα: Τι είναι η ωτοτοξικότητα;
Είναι το συχνότερο αίτιο μη συγγενούς παιδικής βαρηκοΐας στις αναπτυσσόμενες χώρες. Πολλά φάρμακα έχουν ως πιθανή παρενέργεια τη βαρηκοΐα, η οποία στις περιπτώσεις αυτές είναι νευροαισθητήρια.
Οι πιο χαρακτηριστικές περιπτώσεις ωτοτοξικών φαρμάκων είναι οι αμινογλυκοσίδες, η φουροσεμίδη και κάποια κυτταροστατικά (π.χ. σισπλατίνη).
Η ωτοτοξικότητα μπορεί να αφορά μόνο στην κοχλιακή ή μόνο στην αιθουσαία λειτουργία ή και στις δύο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αν η διακοπή του φαρμάκου γίνει έγκαιρα, μπορεί να σταματήσει ή και να αναστραφεί η επιδείνωση της βαρηκοΐας.
Σημαντικό ρόλο στην παρακολούθηση ασθενούς που λαμβάνει ωτοτοξική θεραπεία μπορούν να παίξουν οι ωτοακουστικές εκπομπές, με τις οποίες μπορεί να ανιχνευθεί η βλάβη πριν γίνει αισθητή από τον ασθενή ή πριν δώσει σαφή αποτελέσματα στον έλεγχο της ακοής.
Βαρηκοΐα: Ποιες είναι οι επιπτώσεις; Γιατί τα ακουστικά είναι σημαντικά;
Οι επιπτώσεις της βαρηκοΐας στη ζωή του πάσχοντα είναι πολύ σοβαρές: αποφεύγει να συμμετέχει σε συζητήσεις σε θορυβώδες περιβάλλον γιατί αδυνατεί να παρακολουθήσει τι διαδραματίζεται.
Επίσης ενοχλεί τους γύρω του βάζοντας τη τηλεόραση ή άλλες ηχητικές πηγές πολύ δυνατά, αλλά και αποξενώνεται από το περιβάλλον του γιατί αντιλαμβάνεται πολύ λιγοτέρα από ό,τι θα έπρεπε για να συμμετέχει ενεργά.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους και περισσότερο επιτυχημένους χειρισμούς αντιμετώπισης της πάθησης είναι η εφαρμογή ακουστικών βαρηκοΐας.
Γνωστά και αποδεκτά από δεκαετίες, τα ακουστικά εξελίσσονται συνεχώς με αλματώδη πρόοδο της τεχνολογίας. Οι τύποι και τα μοντέλα διαφέρουν ανάλογα με τη πάθηση αλλά πλέον το αισθητικό αποτέλεσμα είναι εγγυημένο.
Τα ακουστικά βαρηκοΐας πρέπει να επιλέγονται, να τοποθετούνται, να ρυθμίζονται και γενικότερα να εφαρμόζονται από εξειδικευμένους ακοοπροθετιστές.
Η επιτυχία της απόδοσης των ακουστικών εξαρτάται από την ποιότητα της κατασκευής, την εμπειρία και την ικανότητα του ακοοπροθετιστή που τα εφαρμόζει αλλά και τη τεχνική υποστήριξη μετά από την εφαρμογή και την έναρξη της χρήσης τους από τον βαρήκοο.