Ηπατίτιδα: Μετάδοση και συμπτώματα

Προβληματίζονται οι επιστήμονες διεθνώς για τις ολοένα περισσότερες περιπτώσεις ανεξήγητης έως τώρα σοβαρής ηπατίτιδας (φλεγμονής του ήπατος) σε μικρά παιδιά, οι οποίες έρχονται στο φως σε διάφορες ευρωπαϊκές χώρες (Βρετανία, Ισπανία, Δανία, Ολλανδία) και στις ΗΠΑ.

Σχετικές ανακοινώσεις ή προειδοποιήσεις έχουν ήδη εκδώσει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), τα αμερικανικά και τα ευρωπαϊκά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νόσων (CDC και ECDC), καθώς και η Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας (HSA) της Βρετανίας.

Η κατάσταση δημιουργεί ανησυχίες στους ειδικούς, καθώς θεωρείται παράξενη η παράλληλη εμφάνιση κρουσμάτων βαριάς παιδικής ηπατίτιδας απροσδιόριστης αιτιολογίας σε τόσες χώρες. Οι ιοί μπορεί να προκαλέσουν ηπατίτιδα, όμως τα υγιή παιδιά σπάνια αρρωσταίνουν και μάλιστα σοβαρά. Αν και μέχρι στιγμής δεν έχει αναφερθεί θάνατος παιδιού από τη μυστηριώδη ηπατίτιδα, αρκετά έχουν εμφανίσει οξεία ηπατική ανεπάρκεια και έχουν χρειαστεί νοσηλεία ή και μεταμόσχευση ήπατος.

Η μέχρι στιγμής επικρατούσα θεωρία -αλλά όχι βεβαιότητα- στην επιστημονική κοινότητα είναι ότι η αιτία βρίσκεται σε κάποιον αδενοϊό (οικογένεια ιών που συνήθως ευθύνεται για κρυολογήματα), καθώς σε πολλά από τα παιδιά που αρρώστησαν, ανιχνεύθηκε τέτοιος ιός. Δεν έχει αποκλειστεί όμως η πιθανότητα να εμπλέκεται και ο κορονοϊός.

«Πρόκειται για σοβαρό φαινόμενο. Τα παιδιά ήσαν απολύτως υγιή μέχρι πριν μια εβδομάδα. Πάντως τα περισσότερα αναρρώνουν μόνα τους», δήλωσε η παιδίατρος-ηπατολόγος Ντέιρντρε Κέλι του βρετανικού Νοσοκομείου Παίδων του Μπέρμιγχαμ, σύμφωνα με το “Science”.

«Η αύξηση των περιστατικών είναι απρόσμενη και οι συνήθειες αιτίες έχουν αποκλειστεί»

«Η κατάσταση πρέπει να εκληφθεί σοβαρά. Η αύξηση των περιστατικών είναι απρόσμενη και οι συνήθειες αιτίες έχουν αποκλειστεί», αναφέρει σε ανακοίνωση του το Περιφερειακό Γραφείο του ΠΟΥ για την Ευρώπη.

Η πρώτη ανίχνευση περιστατικού έγινε στις 31 Μαρτίου στη Σκωτία σε παιδιά τριών έως πέντε ετών που είχαν εισαχθεί στο νοσοκομείο και διαγνώστηκαν με ηπατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας. Στη Σκωτία κάθε χρόνο υπάρχουν το πολύ τέσσερα περιστατικά σοβαρής παιδικής ηπατίτιδας, ενώ φέτος έως τις 12 Απριλίου είχαν ήδη διαγνωστεί 13. Συνολικά σε όλη τη Βρετανία έχουν βρεθεί 74 (περισσότερα από κάθε άλλη χώρα έως τώρα), τα περισσότερα σε παιδιά δύο έως πέντε ετών, με πιο κοινά συμπτώματα

  • τους εμετούς,
  • τους πόνους στην κοιλιά και
  • τον ίκτερο.

Άλλα πιθανά συμπτώματα είναι

  • σκουρόχρωμα ούρα,
  • φαγούρα στο δέρμα,
  • ακαμψία στις αρθρώσεις
  • μυϊκοί πόνοι,
  • πυρετός,
  • λήθαργος,
  • απώλεια όρεξης κ.ά.

Ηπατίτιδα: Ποιοι είναι οι τύποι της ιογενούς ηπατίτιδας;

Ηπατίτιδα Α
Αυτή η μορφή της ηπατίτιδας δεν οδηγεί σε χρόνια λοίμωξη και συνήθως δεν έχει επιπλοκές. Το ήπαρ θεραπεύει συνήθως από την ηπατίτιδα Α εντός δύο μηνών. Ωστόσο, περιστασιακά θάνατοι από ηπατίτιδα Α έχουν συμβεί λόγω ηπατικής ανεπάρκειας. Η ηπατίτιδα Α μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό.

Ηπατίτιδα Β
Αυτή η μορφή της ηπατίτιδας μολύνει μεταξύ 200.000 και 300.000 ανθρώπους στις ΗΠΑ κάθε χρόνο.  Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από τον ιό μέσα σε έξι μήνες. Ωστόσο, μερικές περιπτώσεις να αναπτύξουν χρόνια λοίμωξη. Η χρόνια ηπατίτιδα προκαλεί συνεχή βλάβη στο ήπαρ. Όσο νέο μολυνθεί ένα άτομο με ηπατίτιδα Β τόσο πιο πιθανό είναι να γίνει η λοίμωξη χρόνια. Οι άνθρωποι μπορούν να είναι φορείς του ιού χωρίς αδιαθεσία. Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν ακόμα να μεταδώσουν τον ιό. Η ηπατίτιδα Β μπορεί να προληφθεί με  εμβόλιο.

Ηπατίτιδα C
Η ηπατίτιδα C είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες ηπατικής νόσου στον Δυτικό κόσμο , και αποτελεί την κύρια αιτία για μεταμόσχευση ήπατος. Τουλάχιστον το 80 τοις εκατό των ασθενών με ηπατίτιδα C αναπτύσσουν χρόνια ηπατική λοίμωξη.

Συχνά όσοι πάσχουν από χρόνια ηπατίτιδα C δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Το εμβόλιο για την πρόληψη της ηπατίτιδας C δεν είναι ακόμη διαθέσιμο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από ηπατίτιδα, και η ασθένεια  συχνά μπορούν να προληφθεί. Ωστόσο, εξακολουθεί να θεωρείται σοβαρός κίνδυνος για την υγεία, επειδή μπορεί να:

  • Καταστρέψει τον ιστό του ήπατος
  • Διαδοθεί εύκολα από άνθρωπο σε άνθρωπο
  • Αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού
  • Οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια
  • Οδηγήσει σε καρκίνο του ήπατος
  • Οδηγήσει σε θάνατο

Ηπατίτιδα: Πώς μεταδίδεται;

Είστε σε υψηλό κίνδυνο μόλυνσης με ηπατίτιδα εάν:

  • Μοιράζεστε χρησιμοποιημένες βελόνες (λήψη ναρκωτικών ουσιών)
  • Δεν λαμβάνετε προφυλάξεις σε από του στόματος ή / πρωκτικό σεξ
  • Έχετε πολλούς συντρόφους
  • Πίνετε πολύ αλκοόλ
  • Έχετε κακή διατροφή
  • Εργάζεστε σε ένα νοσοκομείο ή γηροκομείο
  • Λαμβάνετε μακροχρόνια αιμοκάθαρση
  • Ταξιδεύετε σε περιοχές με κακές συνθήκες υγιεινής

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί με ηπατίτιδα Α από την κατανάλωση τροφίμων ή πόσιμου νερού που μεταφέρουν τον ιό.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί με ηπατίτιδα Β με πολλούς τρόπους, όπως:

  • Σεξ με ένα μολυσμένο άτομο
  • Κοινή χρήση μολυσμένων βελόνων
  • Όντας σε άμεση επαφή με μολυσμένο αίμα
  • Τραυματισμοί με βελόνες
  • Μετάδοση από τη μητέρα στο έμβρυο
  • Όντας σε επαφή με τα σωματικά υγρά ενός μολυσμένου ατόμου
  • Μια μολυσμένη μητέρα έχει μεγάλη πιθανότητα να μεταδώσει ηπατίτιδα Β στο παιδί της κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση. Όλες οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να ελέγχονται για ηπατίτιδα Β Εντός 12 ωρών από τη γέννηση, τα βρέφη που γεννήθηκαν από μητέρες με ηπατίτιδα Β πρέπει να λαμβάνουν αγωγή με αντισώματα  ηπατίτιδας Β και εμβόλιο της ηπατίτιδας Β. Αυτό μπορεί να αποτρέψει τη μετάδοση της ηπατίτιδας Β από τη μητέρα στο μωρό.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί με ηπατίτιδα C από:

  • Σεξ με ένα μολυσμένο άτομο(λιγότερο συχνά)
  • Κοινή χρήση μολυσμένων βελόνων
  • Όντας σε άμεση επαφή με μολυσμένο αίμα
  • Τραυματισμοί με βελόνες

Ηπατίτιδα: Ποια είναι τα συνηθέστερα συμπτώματα;

  • Σκούρα ούρα (ηπατίτιδα Α, Β, C)
  • Στομαχικός πόνος (ηπατίτιδα Β, C)
  • Κίτρινο δέρμα ή μάτια , που ονομάζεται ίκτερος (ηπατίτιδα Α, Β, C)
  • Στο χρώμα του πηλού κόπρανα (ηπατίτιδα Α, C)
  • Χαμηλός πυρετός (ηπατίτιδα Α, Β, C)
  • Απώλεια της όρεξης (ηπατίτιδα Α, Β, C)
  • Κόπωση (ηπατίτιδα Α, Β, C)
  • Αίσθημα αδιαθεσίας στο στομάχι σας (ηπατίτιδα Α, Β, Γ)
  • Πόνους στις αρθρώσεις (ηπατίτιδα Β)

Ηπατίτιδα: Διάγνωση και Θεραπεία

Υπάρχουν εξετάσεις αίματος που θα πληροφορήσουν τον γιατρό σας εάν έχετε μια μορφή ηπατίτιδας που προκαλείται από ιό.

Δεν υπάρχουν θεραπείες για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Α, εκτός από προσεκτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας. Η Ηπατίτιδα Β, όταν είναι χρόνια, μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί επιτυχώς. Τα συνηθέστερα χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β είναι το entecavir και το tenofovir. Για την ηπατίτιδα C, χρησιμοποιούμε τα φάρμακα simeprevir, daclatasvir, sofosbuvir, το συνδυασμό των sofosbuvir και ledipasvir, και τον συνδυασμό των paritaprevir, ombitasvir, ριτοναβίρη, και dasabuvir. Τα φάρμακα αυτά είναι καλά ανεκτά και το θεραπευτικό αποτέλεσμα αγγίζει  ένα ποσοστό  άνω του 90%.