Το μούδιασμα είναι ένα πολύ συχνό σύμπτωμα, που εμφανίζεται σε κάθε μέρος του σώματος (πρόσωπο, χέρια και πόδια, γεννητικά όργανα).
Τα αίτια συνήθως είναι απλά και καθημερινά πχ η πίεση ενός νεύρου ή το άγχος. Πιο σπάνια το μούδιασμα οφείλεται σε βλάβη ενός νεύρου όπως στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και στο σακχαρώδη διαβήτη. Ακόμη πιο σπάνια, το αίτιο είναι στον εγκέφαλο πχ πολλαπλή σκλήρυνση αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο κ.ο.κ. ή στη σπονδυλική στήλη (αυχενική ή οσφυϊκή κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου).
Ένα μούδιασμα θεωρείται γενικά επικίνδυνο (και χρειάζεται άμεση ιατρική εξέταση) όταν ξεκινάει απότομα μετά από μια κάκωση στο κεφάλι ή την σπονδυλική στήλη, όταν έχει κατανομή σε όλο το χέρι ή το πόδι (ή χέρι – πρόσωπο), όταν συνοδεύεται από πονοκέφαλο, παράλυση χεριού ή ποδιού, ζάλη ή εμετό. Σε κάθε περίπτωση ένας ασθενής με μούδιασμα πρέπει να εξετάζεται από ένα Νευρολόγο.
Πού μπορεί να οφείλεται ένα μούδιασμα ;
Ένα μούδιασμα οφείλεται συνήθως σε απλά καθημερινά αίτια. Έτσι για παράδειγμα μπορεί κάποιος να αισθανθεί μουδιασμένο το χέρι του μόλις ξυπνήσει, όταν το έχει πιέσει για πολλές ώρες κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επίσης, το άγχος μπορεί να προκαλέσει μουδιάσματα στα χέρια και γύρω από το στόμα.
Επίσης, ένα μούδιασμα μπορεί να οφείλεται σε μία πάθηση στα περιφερικά νεύρα πχ το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Πιο σπάνια, το μούδιασμα μπορεί να οφείλεται σε μία πάθηση στον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό.
Ποιες παθήσεις των περιφερικών νεύρων προκαλούν μουδιάσματα ;
Συνήθη αίτια αποτελούν :
- η πίεση ενός νεύρου, όπως στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και στην ωλένια νευρίτιδα
- ο σακχαρώδης διαβήτης
- ορισμένα φάρμακα
- ή έλλειψη βιταμινών, ιδίως του συμπλέγματος Β
- άλλα αίτια περιφερικής νευροπάθειας
Ποιες παθήσεις του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού προκαλούν μουδιάσματα ;
Τέτοια αίτια αποτελούν :
- η πίεση ενός νεύρου σε επίπεδο σπονδυλικής στήλης, όπως στην κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου, στη μέση ή τον αυχένα
- η προσβολή του νωτιαίου μυελού στην πολλαπλή σκλήρυνση
- ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
- μία κρανιοεγκεφαλική κάκωση ή τραυματισμός σπονδυλικής στήλης
- ένας όγκος εγκεφάλου
Σε τι μπορεί να οφείλεται ένα μούδιασμα στο πρόσωπο ;
Ένα μούδιασμα στο πρόσωπο οφείλεται σε δυσλειτουργία ή βλάβη ενός από τα νεύρα που κατανέμονται στο πρόσωπο (δηλ. ενός από τους κλάδους του τριδύμου νεύρου). Τα αίτια μπορεί να είναι απλά όπως :
- έλλειψη βιταμινών
- ένα χτύπημα στο πρόσωπο
- η αναισθητική ένεση στον οδοντίατρο
- η ημικρανία – ορισμένες φορές
Αλλά και πιο σοβαρά όπως :
- πολλαπλή σκλήρυνση
- αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, μόνιμο ή και παροδικό
- όγκοι εγκεφάλου
- κρανιοεγκεφαλική κάκωση.
Σε ποιες περιπτώσεις ένα μούδιασμα στο πρόσωπο είναι ύποπτο και πρέπει να ζητήσω άμεση εξέταση από Νευρολόγο ;
Ένα μούδιασμα στο πρόσωπο θεωρείται ύποπτο όταν συνοδεύεται από :
- μούδιασμα σε ένα χέρι ή και πόδι
- αδυναμία ή παράλυση σε χέρι ή και πόδι
- δυσκολία στην ομιλία
- διπλωπία ή θόλωση της όρασης
- πτώση της γωνίας του στόματος (στραβώνει το στόμα)
- αιφνίδιο δυνατό πονοκέφαλο («ο χειρότερος που είχα στη ζωή μου») ή και εμετό
Σε τι μπορεί να οφείλεται το μούδιασμα στα γεννητικά όργανα ;
Η γεννητική περιοχή, που περιλαμβάνει τα γεννητικά όργανα αλλά και το περίνεο (δηλ. την περιοχή γύρω από τον πρωκτό), έχει αισθητικότητα από τα ιερά νεύρα δηλ. τα νεύρα που βγαίνουν από το ιερό οστό. Δυσλειτουργία ή βλάβη των νεύρων αυτών προκαλεί το μούδιασμα των γεννητικών οργάνων. Τα αίτια για το σύμπτωμα αυτό μπορεί να είναι απλά πχ μια γυναικολογική λοίμωξη ή η χρόνια χρήση του ποδηλάτου.
Ωστόσο τα αίτια μπορεί να είναι πιο σοβαρά δηλ. το πρόβλημα μπορεί να εντοπίζεται πιο κεντρικά. Η ιππουριδική συνδρομή (cauda equina syndrome) εμφανίζεται όταν πιέζονται τα νεύρα στην περιοχή της κατώτερης σπονδυλικής στήλης πχ από μια κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου ή σπανιότερα έναν όγκο. Στην περίπτωση αυτή έχουμε αδυναμία (παράλυση) των ποδιών, μούδιασμα στα γεννητικά όργανα και διαταραχές ούρησης πχ κατακράτηση ούρων ή ακράτεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις έχουμε και ακράτεια κοπράνων ή και σεξουαλική δυσλειτουργία. Ένας ασθενής με τα παραπάνω συμπτώματα της ιππουριδικής συνδρομής, πρέπει να εξεταστεί ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΣ από Νευροχειρουργό.
Σε ποιόν γιατρό πρέπει να απευθυνθώ για ένα μούδιασμα;
Θα πρέπει να απευθυνθείτε σ ένα Νευρολόγο.