Στρεπτόκοκκος: Τα συμπτώματα όταν προσβάλλει τον λαιμό – Διάγνωση και Θεραπεία

Ο στρεπτόκοκκος στον λαιμό είναι μια βακτηριακή λοίμωξη, που μπορεί να κάνει το λαιμό σας να σας πονάει και να τον νιώθετε πιο “τραχύ”. Είναι γενικά μια σχετικά σπάνια αιτία πονόλαιμου, αφού τα εμβόλια που γίνονται από παιδική ηλικία είναι αρκετά αποτελεσματικά. Εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, ο στρεπτόκοκκος μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως φλεγμονή των νεφρών ή ρευματικό πυρετό. Ο ρευματικός πυρετός μπορεί να οδηγήσει σε πόνους και φλεγμονή των αρθρώσεων, ένα συγκεκριμένο τύπο εξανθήματος, ή βλάβη στην καρδιακή βαλβίδα. Ο στρεπτόκοκκος στον λαιμό είναι πιο συχνός σε παιδιά, αλλά επηρεάζει ανθρώπους όλων των ηλικιών. Αν εσείς ή το παιδί σας έχει συμπτώματα της νόσου, επισκεφτείτε το γιατρό σας για άμεσες εξετάσεις και κατάλληλη θεραπεία.

Στρεπτόκοκκος: Συμπτώματα

  • Πόνος στον λαιμό, που συνήθως εκδηλώνεται ξαφνικά
  • Πόνος κατά την κατάποση
  • Κόκκινες και πρησμένες αμυγδαλές, μερικές φορές με λευκές κηλίδες ή ραβδώσεις με πύον
  • Μικροσκοπικές κόκκινες κηλίδες στην περιοχή της οροφής του στόματος (στην μαλακή, ή στην σκληρή υπερώα)
  • Πρήξιμο και ευαισθησία των λεμφαδένων στον λαιμό σας
  • Πυρετός
  • Πονοκέφαλος
  • Εξάνθημα
  • Ναυτία ή εμετός, ειδικά σε μικρά παιδιά
  • Γενικευμένοι πόνοι στο σώμα

Είναι πιθανό για σας, ή το παιδί σας, να έχετε πολλά από αυτά τα συμπτώματα, αλλά να μην έχετε στρεπτόκοκκο. Η αιτία τότε θα μπορούσε να είναι μια ιογενής λοίμωξη, ή κάποια άλλη ασθένεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός σας θα πρέπει να σας κάνει εξειδικευμένες εξετάσεις για στρεπτόκοκκο στον λαιμό.

Στρεπτόκοκκος: Διάγνωση

Στην εργαστηριακή διάγνωση της νόσου από στρεπτόκοκκο χρησιμεύουν:

  • Το strep-test: είναι ένα τεστ ανοσοχρωματογραφίας με το οποίο ανιχνεύουμε το αντιγόνο του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου ομάδας Α, σε φαρυγγοαμυγδαλικό επίχρισμα. Η απάντηση δίνεται σε 10 λεπτά. Όταν η εξέταση γίνεται από εκπαιδευμένο προσωπικό έχει σχετικά καλή ευαισθησία (55%-75%), αλλά χαμηλή ειδικότητα, διότι ανιχνεύει και στρεπτοκόκκους άλλων ομάδων όπως B,C,G και D.
  • Η καλλιέργεια φαρυγγικοαμυγδαλικού επιχρίσματος, η οποία είναι απαραίτητη όχι μόνο για την επιβεβαίωση του παθογόνου μικροβίου, αλλά και για τον έλεγχο της ευαισθησίας του.
  • Οι ορολογικές εξετάσεις: 1.  ο προσδιορισμός του τίτλου της αντι-Ο-στρεπτολυσίνης (ASTO). Είναι μια εξέταση, που μπορεί να δώσει υψηλούς τίτλους και σε άλλα νοσήματα, και 2.  ο προσδιορισμός του τίτλου της αντιDNάσης-Β (antiDNASE-β). Είναι μια εξέταση πιο ειδική για τον β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου ομάδας Α.

Για τις πρωτοπαθείς φλεγμονώδεις στρεπτοκοκκικές νόσους η αιτιολογική διάγνωση γίνεται με την καλλιέργεια. Οι ορολογικές εξετάσεις έχουν αξία για την διάγνωση, αλλά κυρίως για την παρακολούθηση του ρευματικού πυρετού και της μεταστρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας.

Στρεπτόκοκκος: Θεραπεία

Υπάρχουν φαρμακευτικές θεραπείες για τον στρεπτόκοκκο, την ανακούφιση των συμπτωμάτων, καθώς και για την πρόληψη των επιπλοκών και της εξάπλωσής τους. Αν εσείς ή το παιδί σας έχει στρεπτόκοκκο, ο γιατρός σας πιθανόν να σας συνταγογραφήσει αγωγή με αντιβιοτικά χάπια. Εάν ξεκινήσετε την αγωγή εντός 48 ωρών από την έναρξη της νόσου, τα αντιβιοτικά μειώνουν τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, καθώς επίσης και τον κίνδυνο επιπλοκών και την πιθανότητα ότι η μόλυνση θα εξαπλωθεί σε άλλους.

Με τη θεραπεία, εσείς ή το παιδί σας θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε μια ή δύο μέρες. Καλέστε το γιατρό σας εάν δεν υπάρχει βελτίωση μετά τη λήψη αντιβιοτικών για 48 ώρες. Βεβαιωθείτε ότι θα εξαντλήσετε όλη την φαρμακευτική αγωγή. Η διακοπή της αγωγής πριν ολοκληρωθεί μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπές και σοβαρές επιπλοκές, όπως ρευματικό πυρετό, ή φλεγμονή των νεφρών.

Στρεπτόκοκκος: Ανακούφιση των συμπτωμάτων

Για την ανακούφιση από τον πονόλαιμο και για να πέσει ο πυρετός, δοκιμάστε απλά αναλγητικά. Να είστε προσεκτικοί όταν δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά ή εφήβους. Αν και η ασπιρίνη έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, εντούτοις τα παιδιά και οι έφηβοι, που αναρρώνουν από ανεμοβλογιά, ή συμπτώματα που μοιάζουν με εκείνα της γρίπης δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνουν ασπιρίνη. Αυτό συμβαίνει επειδή η ασπιρίνη έχει συνδεθεί με το σύνδρομο Reye, μια σπάνια αλλά δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.