Βλεφαρίτιδα: Τι είναι και πώς εκδηλώνεται – Οι κατάλληλες θεραπείες

Η βλεφαρίτιδα είναι μία συνήθης και επίμονη φλεγμονή των βλεφάρων. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ερεθισμό, κνησμό, και συχνά κοκκίνισμα του ματιού. Η κατάσταση αυτή συχνά συμβαίνει σε άτομα που παρουσιάζουν ροπή για λιπαρό δέρμα, πιτυρίδα ή ξηροφθαλμία. Μπορεί να αρχίσει στην πρώιμη παιδική ηλικία με την εμφάνιση κοκκίωσης στα βλέφαρα και να συνεχίσει στην υπόλοιπη ζωή σαν χρόνια κατάσταση. Επίσης μπορεί να αρχίσει αργότερα στη ζωή.

Βλεφαρίτιδα: Πώς εκδηλώνεται;

Βακτήρια ζουν φυσιολογικά στην επιφάνεια του δέρματος γύρω από τα μάτια, αλλά σε συγκεκριμένα άτομα αρχίζουν να αναπτύσσονται μέσα στο δέρμα στη βάση των βλεφαρίδων. Ο επερχόμενος ερεθισμός, που ορισμένες φορές σχετίζεται με υπερλειτουργία των παρακείμενων σμηγματογόνων αδένων, προκαλεί απολέπιση που μοιάζει με πιτυρίδα και σχηματισμό σωματιδίων κατά μήκος των βλεφαρίδων και της άκρης του βλεφάρου καθώς και σε χαλάζια, επίπονα φλεγμονώδη εξογκώματα εντός των βλεφάρων.

Στη βλεφαρίτιδα, και τα δύο βλέφαρα καλύπτονται από λιπαρό έκκριμα και βακτήρια κοντά στη βάση των βλεφαρίδων. Το μάτι είναι ερεθισμένο και μπορεί να φλεγμαίνει. Συχνός, προσεκτικός καθαρισμός της άκρης του βλεφάρου βοηθά στον έλεγχο της βλεφαρίτιδας.

Βλεφαρίτιδα: Ποια συμπτώματα την συνοδεύουν;

Σε ορισμένες περιπτώσεις η απολέπιση ή τα βακτήρια προκαλούν μόνο μικρό ερεθισμό και κνησμό, αλλά σε άλλες μπορεί να προκαλέσουν κοκκίνισμα, ‘τσίμπημα’ ή ‘κάψιμο’. Ορισμένα άτομα μπορεί να αναπτύξουν αλλεργία στην απολέπιση ή στα βακτήρια που τα περιβάλλουν.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρότερες επιπλοκές, όπως φλεγμονή των ιστών του οφθαλμού, συγκεκριμένα του κερατοειδούς (το διαυγές, πρόσθιο άνοιγμα του ματιού)

Βλεφαρίτιδα: Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της;

Τα ακόλουθα συμπτώματα και σημεία είναι συχνά:

  • Ερυθρότητα και κνησμός στα βλεφάρα
  • Ερεθισμός και συμπτώματα «ξηροφθαλμίας»
  • Αντανακλαστική υπερβολική δακρύρροια
  • Σχηματισμός «κύστης» εντός των βλεφάρων: Με το κλείσιμο των πόρων οι οποίοι οδηγούν τα έλαια εντός των μεϊβομιανών αδένων στην επιφάνεια του οφθαλμού, η «κύστη» μπορεί να γίνει φλεγμονώδης ή ακόμη να μολυνθεί, ενώ σε μερικές εβδομάδες η φλεγμονή είτε θεραπεύεται πλήρως ή αφήνει ένα υπολειπόμενο εξόγκωμα εντός του βλεφάρου (ένα «χαλάζιο» ή μια «κύστη των μεϊβομιανών αδένων»).
  • Απώλεια των βλεφαρίδων και εγκοπές του βλεφαρικού χείλους: Αυτές οι αλλαγές μπορούν να συμβούν σε μακροχρόνια νόσο, αλλά μπορούν επίσης να επισυμβούν σε άλλες διαταραχές των βλεφάρων, και για το λόγο αυτό είναι απαραίτητη η οφθαλμολογική εξέταση.

Τα τρία βασικά σημεία που θα πρέπει να εξακριβώνονται σε ασθενείς που έχουν βλεφαρίτιδα είναι τα εξής:

  1. Αν υπάρχει παρουσία πιτυρίδας πάνω στις βλεφαρίδες των ασθενών και τους φλεγμαίνοντες αδένες.
  2. Σημαντικό διαχωρισμό αποτελεί το γεγονός αν η βλεφαρίτιδα συνοδεύεται από σταφυλοκοκκική επιμόλυνση. Αυτό είναι εύκολα αντιληπτό από τα μικρά έλκη που παρουσιάζει μια τέτοια επιμόλυνση στις βάσεις των βλεφαρίδων.
  3. Θα πρέπει να εξακριβωθεί αν η βλεφαρίτιδα αυτή συνοδεύεται από ροζοδόχο ακμή.

Βλεφαρίτιδα: Πώς θεραπεύεται;

Η καλή υγιεινή των βλεφάρων είναι απαραίτητη και θα πρέπει να πραγματοποιείται πρωί και βράδυ για τις πρώτες 2-3 εβδομάδες και στη συνέχεια τουλάχιστον μία φορά κάθε μέρα επ’ αόριστον για να κρατήσει τη φλεγμονή υπό έλεγχο.

Υπάρχουν 4 βήματα που απαιτούνται για την αποτελεσματική υγιεινή των βλεφάρων:

  1. Η εφαρμογή θερμότητας
  2. Μασάζ
  3. Καθαριότητα
  4. Αντιβιοτική αγωγή

Εφαρμογή θερμότητας

Θερμότητα που εφαρμόζεται στα βλέφαρα για 5 λεπτά.
– Βοηθά να μαλακώνει το δέρμα και τις κρούστες που είναι προσκολλημένες στα βλέφαρα/βλεφαρίδες.
– Βοηθά να αποφραχθούν οι πόροι των μεϊβομιανών αδένων
Η παραδοσιακή μέθοδος είναι να εφαρμοστεί μια καυτή υγρή κομπρέσα ή βαμβακερό επίθεμα στα κλειστά βλέφαρα. Αυτό είναι κάπως κουραστικό, επειδή η κομπρέσα ή το βαμβακοφόρο επίθεμα ψύχονται γρήγορα και θα πρέπει να θερμαίνονται επανειλημμένα σε ζεστό νερό. Το EyeBag™ είναι μια πολύ πιο εύκολη και αποτελεσματική μέθοδος εφαρμογής θερμότητας, διότι παρέχει παρατεταμένη θερμότητα για 5-10 λεπτά (www.eyebagcompany.com).

Μασάζ

Κάντε μασάζ στα βλέφαρα με το δείκτη σας αμέσως μετά την εφαρμογή της θερμότητας. Το μασάζ βοηθά να βγει έξω το ελαιώδες υγρό από τους μεϊβομιανούς αδένες και συντελεί στη σταθεροποίηση του δακρυϊκού φιλμ στο μάτι. Κάντε μασάζ στο άνω βλέφαρο και το κάτω βλέφαρο ελαφρά προς το μάτι. Θα πρέπει να επαναλαμβάνεται 5 έως 10 φορές για περίπου 30 δευτερόλεπτα αμέσως μετά την εφαρμογή της θερμότητας. Το μασάζ θα πρέπει να είναι ούτε πολύ ήπιο, ούτε πολύ δυνατό. Θα πρέπει να είναι σχετικά άνετο και δεν πρέπει να πιέσετε αρκετά σκληρά για να μην βλάψετε πραγματικά το μάτι σας κάτω από τα κλειστά βλέφαρα.

Καθαριότητα

Μετά την εφαρμογή θερμότητας και μασάζ, καθαρίστε τα βλέφαρα. Μαντηλάκια Blephaclean® δύο φορές την ημέρα για 1 ή 2 εβδομάδες είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για να επιτευχθεί γρήγορος έλεγχος της βλεφαρίτιδας.

Αντιβιοτική αγωγή

Σε σοβαρές βλεφαρίτιδες ένα τοπικό αντιβιοτικό μπορεί να εφαρμοστεί στα βλεφαρικά χείλη μετά την εκτέλεση της υγιεινής του βλεφάρου για μια περίοδο 2 εβδομάδων. Αυτό μπορεί να μειώσει τα βακτήρια που συμβάλλουν στην φλεγμονή του βλεφαρικού χείλους και να καταστεί ευκολότερο να ελεγχθεί η βλεφαρίτιδα. Αλοιφές / σταγόνες που περιέχουν στεροειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εκτός εάν χορηγηθούν από οφθαλμίατρο.

Κάποιες φορές αν η οπίσθια βλεφαρίτιδα δεν μπορεί να ελεγχθεί με τοπική θεραπεία, όπως περιγράφεται παραπάνω, χρειάζεται μια θεραπεία με από του στόματος δοξυκυκλίνη για 12 εβδομάδες (συνήθως 100mg μία φορά ημερησίως), καθώς αυτό μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή που σχετίζεται με βλεφαρίτιδα.
Η αγωγή αυτή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω κάποιο άλλο κολλύριο;

Εφόσον η βλεφαρίτιδα προκαλεί ανωμαλία στα δάκρυα, τα τεχνητά δάκρυα μπορεί να ανακουφίσουν τον ερεθισμό, ακόμα και όταν τα μάτια σας δακρύζουν (τα μάτια μπορούν να δακρύσουν σαν αντανακλαστική αντίδραση στην ξηροφθαλμία ή λόγω ανωμαλίας του δακρυϊκού φιλμ). Αυτά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται το λιγότερο 4 φορές την ημέρα για να αποφευχθούν τα συμπτώματα και όχι μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία σκευασμάτων τεχνητών δακρύων για να διαλέξετε. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε σταγόνες χωρίς συντηρητικά.

Βλεφαρίτιδα: Γιατί οι συχνές οφθαλμολογικές εξετάσεις είναι σημαντικές για όλους;

Παθήσεις του οφθαλμού μπορούν να εμφανιστούν σε κάθε ηλικία. Πολλές από αυτές δεν προκαλούν συμπτώματα προτού η νόσος προκαλέσει ήδη σημαντική βλάβη. Εφόσον στις περισσότερες περιπτώσεις η απώλεια της όρασης μπορεί να αποφευχθεί εάν η πάθηση διαγνωσθεί και θεραπευθεί νωρίς, οι συχνές ιατρικές εξετάσεις από έναν οφθαλμίατρο παραμένουν πολύ σημαντικές.