Ούρα: Ανησυχητικές αλλαγές στο χρώμα και στη συχνότητα

Η λειτουργία της ουροδόχου κύστης μπορεί να αποκαλύψει πολλά για την κατάσταση όχι μόνο του ουροποιητικού συστήματος, αλλά γενικότερα της υγείας.

Χαρακτηριστικά της ούρησης, όπως η συχνότητά της στη διάρκεια του 24ωρου, η ικανότητα του ατόμου να ελέγχει την ανάγκη του γι’ αυτήν και το χρώμα των ούρων, παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για την κατάσταση του ανθρώπινου οργανισμού.

«Στο 80% των περιπτώσεων τα προβλήματα με την ουροδόχο κύστη οφείλονται σε αίτια ανεξάρτητα από αυτήν, ακόμα και σε νευρολογικές ή καρδιαγγειακές παθήσεις» λέει ο πρόεδρος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας, Δρ Ηρακλής Πούλιας, τ. διευθυντής στην Ουρολογική Κλινική του Κοργιαλένειου Μπενάκειου Νοσοκομείου ΕΕΣ.

Ούρα: Τι δείχνει το χρώμα

Οι αλλαγές στο χρώμα των ούρων αποτελούν ίσως το πιο χαρακτηριστικό παράδειγμα προβλήματος σε άλλο σημείο του σώματος το οποίο απεικονίζεται στα ούρα. «Το φυσιολογικό χρώμα των ούρων είναι υποκίτρινο ή ανοικτό κίτρινο» εξηγεί ο Δρ Πούλιας. «Όταν όμως τα ούρα έχουν χρώμα κεχριμπαρένιο ή σαν μέλι, ο οργανισμός είναι αφυδατωμένος και όταν είναι καφέ συνήθως η αιτία είναι σοβαρή αφυδάτωση ή ηπατική νόσος».

Αντίστοιχα, τα ούρα αποκτούν ροζ έως κόκκινη χροιά όταν τρώμε ορισμένα τρόφιμα (π.χ. μούρα, παντζάρια, ραβέντι) αλλά και σε πολλές παθήσεις (από νεφρική νόσο, όγκους και λοιμώξεις του ουροποιητικού μέχρι πρόβλημα στον προστάτη) οι οποίες προκαλούν διαφυγή αίματος σε αυτά (αιματουρία).

Τα ούρα γίνονται πορτοκαλί όταν κάποιος είναι πολύ αφυδατωμένος ή έχει πρόβλημα στο συκώτι ή στη χοληδόχο κύστη του, ενώ η μόλυνση με ορισμένα βακτήρια μπορεί να τους προσδώσει μπλε ή πράσινη χροιά.

Μερικές φορές, τέλος, παρατηρείται αφρός στα ούρα, ο οποίος, αν είναι σποραδικός, δεν σημαίνει κάτι, αλλά αν είναι καθημερινός μπορεί να έχει διατροφικό αίτιο (το άτομο τρώει πολλές πρωτεΐνες όπως κρέας, τυριά κ.λπ.) ή να οφείλεται σε νεφρική νόσο.

Ούρα: Συχνότητα

Η συχνότητα της ούρησης αποτελεί κατ’ αρχάς καλό δείκτη του επιπέδου ενυδάτωσης του οργανισμού, κατά τον Δρ Πούλια. «Όταν ένας άνθρωπος πίνει καθημερινά επαρκείς ποσότητες υγρών, το φυσιολογικό είναι να αδειάζει την κύστη του έξι έως οκτώ φορές το 24ωρο. Από κει και πέρα, η ούρηση γίνεται συχνότερη όταν συντρέχουν ορισμένοι λόγοι» τονίζει.

Ο πρώτος από αυτούς τους λόγους είναι ότι το άτομο πίνει υπερβολικά πολλά υγρά ή πάρα πολλή καφεΐνη ή αλκοόλ, που έχουν διουρητικές ιδιότητες, με συνέπεια να πηγαίνει συχνά στην τουαλέτα και να αποβάλλει μεγάλες ποσότητες ούρων. Πολυουρία παρατηρείται επίσης σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, ο οποίος εντείνει το αίσθημα δίψας στους πάσχοντες –τα τρία ύποπτα συμπτώματα για διαβήτη είναι γνωστά ως «τρία πι» και είναι: η πολυδιψία, η πολυφαγία και η πολυουρία.

Αντίστοιχα, η αυξημένη συχνότητα ούρησης αλλά με αποβολή μικρών ποσοτήτων ούρων κάθε φορά (συχνουρία) μπορεί να αποτελεί ένδειξη πολλών σοβαρών καταστάσεων, όπως οι ουρολοιμώξεις, τα προβλήματα του προστάτη, τα καρδιολογικά προβλήματα, το οίδημα (πρήξιμο) των ποδιών και η διάμεση κυστίτιδα (είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαταραχή της ουροδόχου κύστης).

Η συχνή ούρηση μπορεί επίσης να αποτελεί σύνδρομο υπερδραστήριας κύστης, μιας συνηθισμένης αλλά αντιμετωπίσιμης κατάστασης που μπορεί να προκληθεί από νευρολογικές βλάβες, φάρμακα, λοιμώξεις, ανεπάρκεια οιστρογόνων αλλά και από τα περιττά κιλά.

Ειδικά στις γυναίκες, η ανάγκη για συχνή ούρηση μπορεί επίσης να οφείλεται σε μειωμένη στήριξη των οργάνων της πυέλου, ένα πρόβλημα που τυπικά εκδηλώνεται με τον τοκετό.

«Η συχνή ούρηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί με την ηλικία, κυρίως με την ανάγκη να αδειάζει η κύστη στη διάρκεια της νύκτας» λέει ο Δρ Πούλιας. «Αν η ανάγκη αυτή περιορίζεται σε μία ή το πολύ δύο νυκτερινές επισκέψεις στην τουαλέτα, μπορεί να θεωρηθεί στο όριο του φυσιολογικού, αλλά αν είναι συχνότερη κάπου υπάρχει κάποιο πρόβλημα».

Ούρα: Ακράτεια

Η ακούσια απώλεια ούρων (ακράτεια), που προσβάλλει κατά μέσο όρο τρεις στις δέκα γυναίκες και δύο στους δέκα άνδρες, επίσης είναι ενδεικτική της κατάστασης της υγείας. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ακράτειας ούρων: η ακράτεια από προσπάθεια και η επιτακτική ακράτεια.

Όταν το άτομο έχει διαφυγή ούρων καθώς γελάει, βήχει, φταρνίζεται, σκύβει ή γυμνάζεται, τότε έχει ακράτεια από προσπάθεια, που τυπικά σχετίζεται με αδυναμία της ουρήθρας ή με πρόβλημα στον προστάτη. Η ακράτεια από προσπάθεια σχετίζεται επίσης με το περίσσιο σωματικό βάρος.

Αντίστοιχα, όταν κάποιος νιώθει επείγουσα ανάγκη για ούρηση και παρουσιάζει διαφυγή πριν φτάσει στην τουαλέτα, έχει επιτακτική ακράτεια. Η ακράτεια αυτή σχετίζεται με υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, κατά την οποία οι μύες της κάνουν πρόωρους σπασμούς.

Η επιτακτική ακράτεια μπορεί να οφείλεται σε παθήσεις που βλάπτουν τα νεύρα, όπως ο διαβήτης, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η νόσος Αλτσχάιμερ, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η νόσος Πάρκινσον κ.λπ., σε τραυματισμούς στον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό, αλλά και σε ουρολοιμώξεις, κυστίτιδα και λίθους ή όγκους στην ουροδόχο κύστη.

«Άλλα συμπτώματα που πρέπει να έχουμε κατά νου είναι ο πόνος κατά την ούρηση δίχως γνωστή αιτία αλλά και η δυσκολία έως αδυναμία του ατόμου να ουρήσει» προσθέτει ο Δρ Πούλιας. «Τόσο αυτά όσο και τα προαναφερθέντα συμπτώματα σημαίνουν ότι το ουροποιητικό δεν λειτουργεί φυσιολογικά και χρειάζεται άμεση ιατρική διερεύνηση για να βρεθεί η αιτία του προβλήματος».

Προβλήματα στην ούρηση; 6 σημάδια ότι πρέπει να πάτε στο γιατρό

Δείτε ποια είναι τα σημάδια που θα πρέπει να σας παροτρύνουν να επισκεφθείτε άμεσα τον ουρολόγο σας.

1. Γλυκιά μυρωδιά

Δεν οφείλεται σε κάποιο γλυκό που φάγατε, αλλά είναι αποτέλεσμα της συσσώρευσης γλυκόζης στο αίμα, άρα αποτελεί ένδειξη διαβήτη. Για τους ασθενείς που έχουν ήδη λάβει διάγνωση για διαβήτη, σημαίνει ότι τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα τους δεν είναι ορθώς ρυθμισμένα.

2. Θαμπά ούρα

Τυπική ένδειξη για την ύπαρξη βακτηρίων, τα θαμπά ούρα μπορεί να υποδεικνύουν ουρολοίμωξη. Τα ούρα στην περίπτωση αυτή είναι θαμπά επειδή περιέχουν βακτήρια αλλά και λευκά αιμοσφαίρια, τα κύτταρα που βοηθούν τον οργανισμό να καταπολεμήσει μια λοίμωξη.

3. Ροζ ή κοκκινωπό χρώμα

Τα παντζάρια και τα μούρα μπορεί να αλλοιώσουν την απόχρωση των ούρων, εάν όμως δεν καταναλώσατε τέτοιου είδους τροφές, η ροζ ή κοκκινωπή απόχρωση των ούρων υποδεικνύει την ύπαρξη αίματος. Το αίμα στα ούρα μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα της ουρολοίμωξης, της πέτρας στα νεφρά ή σπανιότερα του καρκίνου στην ουροδόχο κύστη.

4. Ούρα που μυρίζουν

Σε κάθε περίπτωση τα ούρα μυρίζουν άσχημα, εάν όμως η μυρωδιά είναι πολύ έντονη μπορεί να προειδοποιεί για κάποια λοίμωξη που πρέπει να αντιμετωπίσετε άμεσα.

5. Τσούξιμο κατά την ενούρηση

Μπορεί να υποδεικνύει είτε ουρολοίμωξη είτε σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, όπως χλαμύδια ή γονόρροια.

6. Επίμονο αίσθημα ότι πρέπει να πάτε στην τουαλέτα

Νιώθετε ότι η κύστη σας είναι γεμάτη ενώ πήγατε στην τουαλέτα πριν από μερικά λεπτά; Πρόκειται για κλασικό σύμπτωμα ουρολοίμωξης. Η λοίμωξη προκαλεί φλεγμονή και ερεθισμό στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και στην ουρήθρα κι έτσι αισθάνεστε συνεχώς ότι πρέπει να ουρήσετε. Το σύμπτωμα μπορεί επίσης να υποδεικνύει διάμεση κυστίτιδα, μια πάθηση που διαγιγνώσκεται αρκετά δύσκολα και έχει σαν αποτέλεσμα την αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη ή τον πόνο.